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乳酸钠林格注射液:了解其作用、不良反应与禁忌症

乳酸钠林格注射液:了解其作用、不良反应与禁忌症
发表人:药事通

乳酸钠林格注射液是一种常见的医疗制剂,其主要成分包括乳酸钠、氯化钠、氯化钾和氯化钙。它主要用于治疗代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒的脱水病例。

然而,在使用乳酸钠林格注射液时,需要注意一些潜在的不良反应和禁忌症。以下是关于该药品的一些重要信息。

首先,有低钙血症的患者,如尿毒症患者,在纠正酸中毒后可能会出现手足发麻、疼痛、搐搦、呼吸困难等症状。这是由于血氢钙离子浓度降低所致。此外,心率加速、胸闷、气急等肺水肿、心力衰竭表现也可能发生。血压升高、体重增加、水肿也是可能的不良反应。

当乳酸钠林格注射液被过量使用时,可能会出现碱中毒。血钾浓度下降,有时还可能伴有低钾血症表现。因此,在使用过程中,医生会密切监测患者的血钾水平。

此外,乳酸钠林格注射液有一些禁忌症。心力衰竭及急性肺水肿、脑水肿、乳酸性酸中毒已显著时、重症肝功能不全以及严重肾功能衰竭有少尿或无尿的患者应禁用。

在使用乳酸钠林格注射液时,还有一些需要注意的情况。例如,糖尿病患者服用双胍类药物时,可能会阻碍肝脏对乳酸的利用,易引起乳酸中毒。水肿患者伴有钠潴留倾向时,高血压患者、心功能不全、肝功能不全时乳酸降解速度减慢等情况也需要特别注意。

在用药过程中,医生会进行一些检查和观察,如血pH及/或二氧化碳结合力、血氢钠、钾、钙、氯浓度测定、肾功能测定、血压、心肺功能状态等。这些都是为了确保患者在使用乳酸钠林格注射液时的安全。

总之,乳酸钠林格注射液在治疗代谢性酸中毒方面具有一定的作用,但患者在使用过程中需要严格按照医生的指导,注意潜在的不良反应和禁忌症。

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