克拉霉素胶囊作为一种广谱抗生素,在临床治疗中有着广泛的应用。它主要用于治疗由敏感微生物引起的多种感染,如支气管炎、肺炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、皮肤及软组织感染、急性中耳炎等。然而,任何药物都有可能产生不良反应,因此在使用克拉霉素胶囊时,我们需要充分了解其可能的不良反应,以便在出现问题时能够及时处理。
根据临床研究,成人最常见的不良反应是胃肠不适,如恶心、消化不良、腹痛、呕吐和腹泻。此外,还可能出现头痛、味觉异常和肝转氨酶短暂升高。极少数情况下,克拉霉素可能导致胆功能异常,如肝转氨酶升高、黄疸和无黄疸的肝细胞性和/或胆汁淤积性(药物性)肝炎。这种异常可能会很严重,但通常是可逆转的。有极少数肝坏死的报道,多与严重疾病和/或同服其他药物有关。罕见情况下,还可能发生胰腺炎和惊厥。
克拉霉素治疗期间,还可能出现一些其他不良反应,如血清肌酐浓度升高、过敏反应、中枢神经系统不良反应、舌炎、胃炎、口腔念珠菌病、舌无色、牙变色等。极少数情况下,还可能引起低血糖症、白细胞和血小板减少症。值得注意的是,与其它大环内酯类药物类似,克拉霉素很少会导致Q-T间期延长、心律失常和充血性心力衰竭。
克拉霉素胶囊的禁忌症包括对大环内酯类抗生素过敏者禁用。此外,克拉霉素禁止与阿斯咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁等药物合用。对于孕妇,尤其是在妊娠三个月的妇女,医生在考虑使用克拉霉素时应仔细权衡其利弊。由于克拉霉素主要由肝脏排泄,因此,对肝功能损伤的病人用药应谨慎,中度至严重肾功能损伤的病人使用本品也应注意。另外,克拉霉素与其它大环内酯类药物存在交叉耐药性,如林可霉素和克林霉素。
在使用克拉霉素胶囊时,我们还应注意其储存条件。克拉霉素胶囊应遮光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
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