沙美特罗替卡松吸入气雾剂(舒利迭)是一种常用于治疗哮喘的复方制剂,其主要成分包括昔萘酸沙美特罗和丙酸氟替卡松。这两种药物分别具有不同的药理作用,能够有效地缓解哮喘症状。
舒利迭的适应症包括对哮喘进行常规治疗的患者的联合用药,如接受吸入型皮质激素治疗但症状未被充分控制的病人,以及接受吸入型皮质激素和长效β2-激动剂治疗而症状得到充分控制的病人。需要注意的是,舒利迭气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解,而应该选用快速短效的支气管扩张剂。
舒利迭的副作用主要包括沙美特罗和丙酸氟替卡松相关的副作用。沙美特罗可能引起震颤、心悸及头痛等2-激动剂治疗的药理性副作用,但均为暂时性,并随常规治疗而减轻。丙酸氟替卡松可能引起声嘶和口咽部念珠菌病(鹅口疮),但使用舒利迭气雾剂后漱口可减少声嘶和念珠菌病的发生率。
在使用舒利迭气雾剂时,患者需要按常规执行阶梯方案,并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。同时,需要注意禁用于对其任何成份有过敏史的病人,以及严重心血管紊乱、糖尿病、未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症的患者。
舒利迭气雾剂可能引起的系统作用包括肾上腺抑制、儿童和青少年发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼等。因此,将皮质激素的气雾剂量调整至维持能有效控制症状的最小剂量是很重要的。
总之,沙美特罗替卡松吸入气雾剂是一种有效的哮喘治疗药物,但在使用过程中需要注意其副作用和禁忌症,并在医生的指导下合理使用。
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