去痛片作为一种常见的解热镇痛药,在日常生活中被广泛使用。然而,这种药物并非适用于所有人群,了解其成分和副作用对于患者来说至关重要。
去痛片的主要成分包括氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥。这些成分各自具有不同的作用,但同时也伴随着明显的不良反应。氨基比林和非那西丁都有可能引起呕吐、皮疹、发热、大量出汗等症状,严重者可能引发中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血等严重疾病。
长期服用非那西丁还可能对肾脏造成损害,严重时可能导致肾乳头坏死、间质性肾炎甚至急性肾功能衰竭。此外,非那西丁还可能导致血红蛋白形成高铁血红蛋白,降低血液携氧能力,引发紫绀、溶血、肝脏损害,甚至对视网膜产生毒性。
对于特定人群,去痛片的使用需要谨慎。例如,对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏的患者、服用阿司匹林或其它非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者等均应禁用。
长期服用去痛片也可能导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。因此,不宜长久使用,用药超过1周要定期检查血象。同时,氨基比林在胃酸下与食物发生作用,可形成致癌性亚硝基化合物,具有潜在的致癌性。
在使用去痛片的过程中,还应注意避免与其他非甾体抗炎药合并用药,以降低胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险。对于有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,使用去痛片可能增加心肌梗塞和中风的风险。
总之,去痛片虽然能够缓解发热及轻、中度的疼痛,但其成分和副作用不容忽视。在使用过程中,患者应严格遵守医嘱,并在医生的指导下使用,以确保用药安全。
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