厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种常见的复方制剂,主要用于治疗原发性高血压。它由厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种成分组成,能够有效控制血压。
根据药品说明书,厄贝沙坦氢氯噻嗪片的不良反应总体上是轻度和暂时的。在安慰剂对照试验中,厄贝沙坦氢氯噻嗪组与安慰剂组的不良反应发生率无显著差异。常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。不常见的不良反应包括高血压、水肿、晕厥、心动过速、脸红、味觉缺失、关节痛、肌痛、排尿异常、性欲改变、性功能障碍等。罕见的不良反应包括肾功能损害、高钾血症、耳鸣、咳嗽、肝功能异常等。
需要注意的是,厄贝沙坦氢氯噻嗪片有以下禁忌症:孕妇及哺乳期妇女、对本品活性成分或其中任何赋形剂成分过敏者、严重肾功能损害患者、顽固性低钾血症、高钙血症患者、严重肝功能损害患者、主动脉和二尖瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病患者、原发性醛固酮增多症患者等。
在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片时,应注意以下几点:
- 没有证据显示厄贝沙坦将减少或阻止利尿剂诱导的低钠血症。
- 噻嗪类利尿剂可能减少肾脏对钙的排泄,在那些没有已知钙代谢异常的患者中引起间歇性轻度升高。
- 噻嗪类利尿剂已被证实具有增加镁排泄的作用而可能导致低镁血症。
- 抗兴奋剂检测:本品中所含的氢氯噻嗪可能使抗兴奋剂检测结果呈现阳性。
- 低血压-容量不足患者:本复方在没有其它诱发低血压危险因素的高血压患者使用,很少和症状性低血压相关。
- 肾动脉狭窄-肾血管性高血压:当存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗时,可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。
- 肾功能损害和肾脏移植:当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾、肌酐和尿酸应定期监测。
- 肝功能损害:在肝功能损害的患者由于较小的体液和电解质平衡改变可能促发肝昏迷,因此这类患者使用噻嗪类利尿剂时应慎重。
- 代谢和内分泌效应:噻嗪类利尿剂治疗可能降低葡萄糖耐量。
总之,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种安全有效的治疗高血压的药物,但患者在使用前应充分了解其不良反应和禁忌症,并在医生的指导下使用。
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