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来那度胺胶囊在多发性骨髓瘤治疗中的安全性分析

来那度胺胶囊在多发性骨髓瘤治疗中的安全性分析
发表人:健康饮食指南

来那度胺胶囊是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物,它在我国的研究和应用中显示出了良好的效果。以下是对来那度胺胶囊在临床研究中安全性数据的总结,以帮助患者和医生更好地了解该药物的特点。

在MM-009和MM-010两项关键性、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究中,来那度胺的剂量为每28天周期中的第1-21天每日口服25mg。地塞米松的剂量为在前4个周期中,每个周期的第1-4天、第9-12天、第17-20天每日一次口服40mg;之后的周期中,则仅在每个周期的第1-4天每日一次口服40mg。参与研究的患者共703例,其中353例接受了来那度胺/地塞米松治疗,350例接受了安慰剂/地塞米松治疗。

研究结果显示,来那度胺/地塞米松组的研究治疗中位暴露持续时间(44.0周)显著长于安慰剂/地塞米松组(23.1周)。这是因为来那度胺/地塞米松组中因疾病进展而终止研究治疗的发生率(39.7%)低于安慰剂/地塞米松组(70.4%)。然而,来那度胺/地塞米松组的不良反应发生率也更高,有325名(92%)患者出现了至少一起不良反应,而安慰剂/地塞米松组为288名(82%)。

最严重的不良反应包括静脉血栓(深静脉血栓、肺栓塞)和中性粒细胞减少。最常见的不良反应为疲乏、中性粒细胞减少、便秘、腹泻、肌肉痉挛、贫血、血小板减少和皮疹。在来那度胺/地塞米松治疗组中,有269例(76%)患者发生了至少一次暂停用药,其中有些曾有过剂量下调。与之相比,在安慰剂/地塞米松治疗组中,发生这类情况的患者为199例(57%)。

在中国进行的MM-021研究中,对复发/难治性多发性骨髓瘤患者使用了类似的治疗方案,来那度胺的剂量为每28天周期中的第1-21天每日口服25mg,联合低剂量地塞米松。研究结果显示,来那度胺在治疗多发性骨髓瘤方面具有良好的安全性。

需要注意的是,来那度胺胶囊不适用于孕妇和可能怀孕的女性。此外,对于对本品活性成分或其中任何辅料过敏的患者也不应使用。在使用来那度胺胶囊的过程中,患者需要遵循医生的建议,并密切关注可能的不良反应。

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