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帕金森病患者如何安全使用盐酸普拉克索片?

帕金森病患者如何安全使用盐酸普拉克索片?

盐酸普拉克索片是一种常用于治疗帕金森病的药物,其有效成分是盐酸普拉克索。在了解这种药物之前,我们先来看看它在治疗帕金森病的过程中可能会带来哪些不良事件。

根据药品说明书,使用盐酸普拉克索片可能会出现一些不良反应,如作梦异常、意识模糊、便秘、妄想、头昏、运动障碍、疲劳、幻觉、头痛、运动机能亢进、低血压、食欲增加(暴食、食欲过盛)、失眠、性欲障碍、恶心、外周水肿、偏执等。这些不良反应在帕金森病患者和不安腿综合征患者中均有发生,其中恶心、运动障碍、低血压、头昏、嗜睡、失眠、便秘、幻觉、头痛和疲劳是最常见的。

值得注意的是,这些不良反应大多数是轻度到中度的,并且通常在治疗早期出现,大部分在治疗持续时就消失了。但是,在使用盐酸普拉克索片的过程中,我们仍需密切关注患者的病情,一旦出现严重的不良反应,应立即停止用药并咨询医生。

此外,盐酸普拉克索片也有一些禁忌症,如对普拉克索或产品中任何其他成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女等。在使用该药物时,还需要注意以下几点:

1. 当肾功能损害的帕金森病患者服用本品时,建议参照用法用量减少剂量。

2. 本品与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其对于帕金森病患者。在日常活动中的突然睡眠发作,有时没有意识或预兆,但是这种情况很少被报道。必须告知患者这种副反应,建议其在应用本品治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。

3. 接受多巴胺受体激动剂(包括本品)治疗的帕金森病患者,尤其是在高剂量时,被报告曾出现病理性赌博、性欲增加和性欲亢进的症状,一般在减少剂量或中止治疗时是可逆的。

4. 如果潜在的益处大于风险,有精神障碍的患者应仅用多巴胺受体激动剂进行治疗。

5. 普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用。

6. 应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。

7. 应注意伴随严重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关,建议监测血压,尤其在治疗初期。

8. 已报道突然终止多巴胺能治疗时会发生神经阻滞剂恶性综合征的症状。

9. 对驾驶和操作机器能力的影响:本品对驾驶和操作机器能力有较大影响。可能发生幻觉或嗜睡。必须告知服用本品并出现嗜睡和/或突然睡眠发作的患者要避免驾驶车辆或参加那些因为警觉性削弱可能会使他们自己或其他人处于遭受严重伤害或死亡危险的活动(例如操作机器时)。直至这种复发性的发作和嗜睡症状已经消失。

10. 孕妇及哺乳期妇女用药:普拉克索对人妊娠期和哺乳期的影响还未被研究。它对大鼠和家兔没有致畸作用,但是,其在母体毒性剂量下对大鼠胚胎有毒性。本品禁用于妊娠期,除非确实需要,例如,对胎儿潜在的益处大于风险时。由于本品抑制人催乳素的分泌,因此其抑制泌乳。本品是否可分泌到妇女乳汁中还未作研究。大鼠乳汁中药物相关的放射性强度高于血浆。由于缺乏人体数据,不应该在哺乳期内应用本品。然而,如果其应用不可避免的话,应中止哺乳。

11. 儿童用药:本品尚无儿童用药的安全性及有效性数据。

12. 老年用药:无特殊注意事项。

13. 药物过量:没有关于药物过量的临床经验。预期的不良事件可能是与多巴胺受体激动剂药效学特点相关的事件,包括恶心、呕吐、运动障碍等。

总之,盐酸普拉克索片在治疗帕金森病的过程中可能会带来一些不良反应,但只要我们严格按照医生的建议使用,密切关注病情变化,并遵循用药注意事项,就能最大限度地发挥其治疗效果,减轻帕金森病的症状。

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