西洛他唑片是一种常用的抗血小板药物，主要用于改善慢性动脉硬化性闭塞症引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇性跛行等症状。下面我们将详细介绍西洛他唑片的作用机理、适应症、不良反应以及注意事项。

作用机理

西洛他唑片主要通过以下几种方式发挥作用：

• 抑制血小板聚集：西洛他唑片可以抑制由ADP、胶原、花生四烯酸、肾上腺素等导致的血小板聚集，从而减少血栓的形成。
• 抗血栓作用：西洛他唑片可以抑制因从静脉向小白鼠体内注入ADP、胶原而诱发的肺栓塞致死，以及因向犬的股动脉注入月桂酸钠而诱发的血栓后肢循环不全的进展。
• 血管扩张作用：西洛他唑片可以增大麻醉犬的股动脉血流量，对慢性动脉闭塞症患者通过体积描记法可以观察到足关节部、腓肠部组织血流量有所增加。

适应症

西洛他唑片适用于慢性动脉硬化性闭塞症引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇性跛行等症状。

不良反应

西洛他唑片的不良反应主要包括：

• 全身不良反应：腹痛、背痛、头痛、感染、水肿。
• 循环系统：偶有心悸、脉频、发热、头晕、低血压。
• 消化系统：偶有胃部不适、上腹部痛、腹部胀满感、食欲不振、恶心、呕吐、软便、腹泻。
• 过敏反应：偶有皮疹、发疹、荨麻疹、瘙痒感。
• 神经系统：偶有头痛、头重感、眼花、眩晕、失眠、发麻、偶感困倦、乏力。
• 肝脏：偶有AST、ALT、LDH值上升。
• 肾脏：偶有BUN、肌酐、尿酸值上升。
• 其他：偶有浮肿、胸痛。
• 出血倾向：偶有消化道出血、鼻出血、皮下出血、眼底出血、血尿等出血倾向。

注意事项

1. 对本药任何成份过敏者禁服。

2. 患有3-4级充血性心力衰竭的病人禁服。

3. 出血患者如血友病、毛细血管脆弱症、上消化道出血、咳血患者禁服。

4. 妊娠或有可能妊娠的妇女禁服。

5. 如果出现皮疹、发疹、荨麻疹、瘙痒感，应停药。

6. 如果出现心跳加快、发热、头痛、头重感、头晕、眼花、发麻、偶感困倦、失眠、低血压，应减量或停药。

7. 以下患者慎服本品：月经期的患者、有出血倾向的患者；正在使用抗凝药或抗血小板药的患者；重症肝、肾功能障碍患者。

8. 本品有升压副作用，服用期间应加强原有抗高血压的治疗。

9. 妇及哺乳期妇女用药：妊娠及哺乳期妇女或计划/可能妊娠的妇女禁用。

10. 儿童用药：儿童服用的安全性未确立。

11. 老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

12. 药物过量：未见本药急性过量报道。急性过量可以通过其出现症状来预测，如出现剧烈头痛、腹泻、低血压、心动过速、心律不齐等。一旦出现上述症状，应对病人进行严密观察，并对症处理。由于本药的蛋白结合率高，血液透析不能有效将其清除。