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慢性肝病患者的用药:复方甘草酸苷片的正确使用与注意事项

慢性肝病患者的用药:复方甘草酸苷片的正确使用与注意事项

复方甘草酸苷片,作为一款治疗慢性肝病的常用药物,其成分包括甘草酸苷、甘草酸单铵盐、甘氨酸和DL-蛋氨酸。它在改善肝功能异常、治疗湿疹、皮肤炎、斑秃等方面表现出良好的疗效。然而,任何药物都存在一定的副作用和禁忌症,因此在使用过程中需要特别注意。

根据药品说明书,复方甘草酸苷片在治疗慢性肝病时,在双盲法试验107例中,有7例(占6.5%)出现副作用。主要症状包括血钾值降低、血压上升、腹痛等。需要注意的是,本制剂中含有的甘草酸苷可能导致假性醛固酮症,出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等症状。因此,在使用过程中,要充分注意观察血清钾值等指标,发现异常情况应立即停止给药。

此外,该药物还有一些禁忌症。例如,醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者不宜使用复方甘草酸苷片,因为它可能会加重低钾血症和高血压症。对于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者,也不宜使用该药物,因为其中的蛋氨酸代谢物可能抑制尿素合成,降低对氨的处理能力。

在使用复方甘草酸苷片时,还需要注意以下几点:

  • 对高龄患者应慎重给药,因为高龄患者低钾血症发生率较高。
  • 与其它甘草制剂并用时,可增加体内甘草酸苷含量,容易出现假性醛固酮增多症,应予注意。
  • 药品交付时,应指导服药时请将片剂从铝箔包装中取出后再服用,以避免食道粘膜损伤等并发症。
  • 孕妇及哺乳期妇女,应在权衡治疗利大于弊后慎重给药。
  • 儿童用药尚未有药理、毒理或者药代动力学方面与成人差异的试验。
  • 老年用药需在密切观察基础上,慎重给药。
  • 药物过量易引起假性醛固酮症。

总之,复方甘草酸苷片在治疗慢性肝病、改善肝功能异常、治疗湿疹、皮肤炎、斑秃等方面具有较好的疗效。但在使用过程中,要充分了解其副作用和禁忌症,遵循医嘱,正确用药,以确保安全。

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