氨茶碱片,作为一种常用的药物,在治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病中发挥着重要作用。然而,了解其毒性和副作用,对于患者来说至关重要。
首先,我们需要知道,茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml时,尤其是在治疗开始阶段。这时,患者可能会出现恶心、呕吐、易激动、失眠等症状。当血清浓度超过20μg/ml,可能会出现心动过速、心律失常等问题。更严重的是,如果血清中茶碱浓度超过40μg/ml,可能会发生发热、失水、惊厥等症状,甚至可能导致呼吸、心跳停止,严重威胁生命。
因此,对于氨茶碱片的使用,我们需要遵循以下注意事项:
- 对于对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
- 不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
- 应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
- 肾功能或肝功能不全的患者、年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者、任何原因引起的心力衰竭患者、持续发热患者,使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
- 茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
- 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用。
- 新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
- 老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
- 孕妇及哺乳期妇女慎用,因为本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出。
此外,氨茶碱片的储存条件也需要注意。应遮光,密封保存。
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