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卡托普利片作为一种常用的血管紧张素转换酶抑制剂,在治疗多种心血管疾病中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其副作用和禁忌症,因此了解其常见的不良反应、注意事项以及适用范围对于患者来说至关重要。
首先,让我们来看看卡托普利片的一些常见不良反应。较常见的包括皮疹、心悸、心动过速、胸痛、咳嗽以及味觉迟钝等。这些症状通常在治疗的早期出现,并且通过减量、停药或使用抗组胺药后可以消失。值得注意的是,约7%至10%的患者可能会出现嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
此外,较少见的不良反应包括蛋白尿、眩晕、头痛、昏厥、血管性水肿、心率不齐以及面部潮红或苍白。值得注意的是,蛋白尿的出现常在治疗的头8个月内,但通常在6个月内逐渐减少,对疗程没有影响。
罕见的不良反应包括白细胞与粒细胞减少,这可能与剂量相关,在治疗开始后的3至12周内最显著。如果患者伴有肾功能损害,应加强警惕,并且与别嘌呤醇同用时可能增加这种风险。
在使用卡托普利片时,还有一些注意事项需要患者特别注意。首先,由于胃中的食物会减少本品的吸收,建议在餐前1小时服用。此外,本品的长期使用可能会导致血尿素氮、肌酐浓度暂时性增高,偶尔还可能引起血清肝脏酶的增高,甚至可能增高血钾。因此,在使用过程中,应定期检查血液指标。
对于某些患者群体,使用卡托普利片需要谨慎。例如,自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮的患者,由于白细胞或粒细胞减少的机会增多,应慎用。此外,脑动脉或冠状动脉供血不足的患者,由于血压降低可能导致缺血加剧,也应谨慎使用。另外,血钾过高的患者在使用过程中应特别注意。
卡托普利片主要用于治疗急性左心功能衰竭、心功能不全、慢性心功能不全、心力衰竭以及高血压等疾病。在使用前,患者应充分了解自己的病情,并在医生的指导下使用。
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