熊去氧胆酸胶囊,作为一种常用的药物,在治疗胆结石、胆汁淤积性肝病等方面发挥着重要作用。然而,在服用此药时,我们应当充分了解其适应症、禁忌症、副作用以及注意事项,以确保用药安全。
首先,熊去氧胆酸胶囊的适应症包括胆囊胆固醇结石、胆汁淤积性肝病(如原发性胆汁性肝硬化)和胆汁反流性胃炎。然而,需要注意的是,该药物并不适用于所有胆结石患者,例如急性胆囊炎、胆管炎、胆道阻塞等患者应禁用。此外,如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等情况下,也不建议使用熊去氧胆酸胶囊。
在服用熊去氧胆酸胶囊期间,患者可能会出现一些副作用。例如,治疗胆结石期间可能发生胆结石钙化,极少数病例出现风疹及稀便。在治疗晚期原发性胆汁肝硬化时,偶见肝硬化失代偿情形,停止治疗后恢复。在治疗原发性胆汁性肝硬化时,极少病例可发生严重的右上腹疼痛。因此,在服用此药期间,患者应密切关注自身病情变化,如有异常应及时就医。
为了确保用药安全,熊去氧胆酸胶囊必须在医生监督下使用。主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ-GT等,并且以后每3个月检查一次肝功能指标。此外,为了评价治疗效果,及早发现胆结石钙化,应根据结石大小,在治疗开始后6-10个月,做胆囊X射线检查(口服胆囊造影)。
熊去氧胆酸胶囊的主要成分是熊去氧胆酸,其在人胆汁中占很少一部分。经过口服熊去氧胆酸后,通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌,从而降低胆汁中胆固醇的饱和度。可能是由于胆固醇的分散和液体晶体的形成,而使胆固醇结石逐渐溶解。依据现有的知识,熊去氧胆酸胶囊治疗肝和胆汁淤积疾病主要是基于通过亲水性的、有细胞保护作用和无细胞毒性的熊去氧胆酸来相对地替代亲脂性、去污剂样的毒性胆汁酸,以及促进肝细胞的分泌作用和免疫调节来完成的。
总之,熊去氧胆酸胶囊是一种在治疗胆结石和胆汁淤积性肝病方面具有显著疗效的药物。但在使用过程中,患者应充分了解其适应症、禁忌症、副作用以及注意事项,以确保用药安全。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,以便及时调整用药。
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