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盐酸普萘洛尔片是一种常用的β受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病。以下将为您详细介绍盐酸普萘洛尔片的应用、注意事项及可能的不良反应。
一、盐酸普萘洛尔片的应用
1. 高血压:盐酸普萘洛尔片可单独或与其他抗高血压药物合用,降低血压。
2. 心绞痛:盐酸普萘洛尔片可减轻心绞痛症状,降低心肌耗氧量。
3. 心律失常:盐酸普萘洛尔片可控制室上性快速心律失常、室性心律失常,改善患者症状。
4. 肥厚型心肌病:盐酸普萘洛尔片可减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
5. 嗜铬细胞瘤:盐酸普萘洛尔片与α受体阻滞剂合用,可控制心动过速。
6. 甲状腺机能亢进症:盐酸普萘洛尔片可控制心率过快,治疗甲状腺危象。
二、盐酸普萘洛尔片的注意事项
1. 口服:盐酸普萘洛尔片可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。
2. 用量个体化:β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次使用时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应。
3. 撤药需逐渐递减:长期使用盐酸普萘洛尔片者,撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。
4. 定期检查:服用盐酸普萘洛尔片期间,应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。
三、盐酸普萘洛尔片的不良反应
1. 中枢神经系统不良反应:眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等。
2. 心血管系统不良反应:头昏(低血压所致)、心率过慢(<50次/分)、支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭等。
3. 其他不良反应:发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小)、雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
四、盐酸普萘洛片禁忌症
1. 支气管哮喘
2. 心源性休克
3. 心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)
4. 重度或急性心力衰竭
5. 窦性心动过缓
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