克拉霉素分散片,作为一种大环内酯类抗生素,在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其可能带来的副作用,因此,了解克拉霉素分散片的适应症、药理作用、毒理作用以及注意事项等,对于患者来说至关重要。
首先,克拉霉素分散片的主要成分是克拉霉素,它对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌也有抑制作用。此外,对支原体也有抑制作用。其作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白合成而产生抑菌作用。
然而,克拉霉素分散片并非没有副作用。常见的副作用包括口腔异味、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,以及头痛和血清氨基转移酶短暂升高。此外,还可能发生过敏反应,如药疹、荨麻疹等。严重的情况下,可能会出现过敏及Stevens—Johnson症。偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。虽然曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告,但其原因和药物的关系仍不清楚。
需要注意的是,克拉霉素分散片有一些禁忌症。对本品或大环内酯类药物过敏者、孕妇、哺乳妇女期禁用。严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者以及某些心脏病患者也禁用。在使用过程中,肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。肾功能严重损害者需作剂量调整。
在使用克拉霉素分散片的过程中,还应注意以下几点:空腹口服或与食物或牛奶同服均可;血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度;与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性;可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需要中止使用本品,同时采用适当的治疗。
总之,克拉霉素分散片是一种有效的抗生素,但使用时需谨慎。在使用前,患者应充分了解其适应症、副作用、禁忌症等,并在医生指导下使用。
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