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了解厄贝沙坦片:作用机理、适应症及使用注意事项

了解厄贝沙坦片:作用机理、适应症及使用注意事项
发表人:家庭医疗小助手

厄贝沙坦片是一种常用的抗高血压药物,主要用于治疗原发性高血压以及合并高血压的2型糖尿病肾病。在本文中,我们将详细介绍厄贝沙坦片的作用机理、适应症、不良反应以及使用注意事项。

厄贝沙坦片的作用机理是通过阻断血管紧张素II受体,降低血管紧张素II的活性,从而降低血压。这种药物在临床应用中表现出良好的降压效果,且耐受性较好。

在高血压患者的安慰剂对照试验中,厄贝沙坦组的不良事件总发生率为56.2%,与安慰剂组(56.5%)相比,差异不大。但厄贝沙坦治疗组因不良事件而终止治疗的发生率(3.3%)低于安慰剂组(4.5%)。常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐、疲劳等。在伴有肾病的高血压和2型糖尿病患者中,偶见体位性头晕和体位性低血压,且在慢性肾功能不全和明显的蛋白尿的糖尿病高血压患者中,出现以下不良反应的概率较高:头晕、体位性低血压、直立性低血压、骨骼肌疼痛、高血钾等。

厄贝沙坦片的使用注意事项如下:

  • 已知对本品成分过敏的患者禁用。
  • 孕妇、哺乳期妇女禁用。
  • 糖尿病或中重度肾功能受损的患者禁用厄贝沙坦片与阿利吉仑联合使用。
  • 糖尿病肾病患者禁用厄贝沙坦片与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)联合使用。
  • RAAS双重阻滞:与单药相比,RAAS的双重阻滞作用增加了低血压、高血钾和肾功能异常的风险,因此不推荐本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或阿利吉仑同时使用。
  • 对于血管张力和肾功能主要依赖肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者,如严重充血性心力衰竭患者或肾脏疾病患者,使用能影响该系统的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗时,可能出现急性低血压、氮质血症、少尿、或少见的急性肾功能衰竭。

总之,厄贝沙坦片在治疗高血压和2型糖尿病肾病方面具有一定的优势,但患者在使用过程中仍需注意相关禁忌症和不良反应,并在医生的指导下合理用药。

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