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口腔健康守护者:人工牛黄甲硝唑胶囊的合理应用

口腔健康守护者:人工牛黄甲硝唑胶囊的合理应用
发表人:健康驿站

人工牛黄甲硝唑胶囊是一种复方制剂,主要由甲硝唑和人工牛黄组成。这种药物主要用于治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病。

在使用人工牛黄甲硝唑胶囊时,需要注意以下几点。首先,该药物最严重的副作用是在高剂量下可能引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。此外,某些病例长期用药时也可能产生持续性周围神经病变。其他常见的不良反应包括胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。还有可能发生可逆性粒细胞减少、过敏反应、中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。其他可逆性副作用包括发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等。

此外,人工牛黄甲硝唑胶囊有一些禁忌症。对于对甲硝唑或吡咯类药物过敏的患者、有活动性中枢神经疾病和血液病的患者、孕妇以及饮酒者均禁用。同时,在使用该药物时,应避免饮酒,因为可能引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应。

在使用人工牛黄甲硝唑胶囊的过程中,还应注意以下几点。动物实验或体外测定发现该药物具有致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。如果在使用过程中出现中枢神经系统不良反应,应及时停药。对于念珠菌感染者,应用该药物可能会加重症状,需要同时给予抗真菌治疗。对于厌氧菌感染合并肾功能衰竭的患者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。治疗阴道滴虫病时,需要同时治疗其性伴侣。该药物可能干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。

对于特定人群,如肝功能减退的患者,药物代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,因此需要减量使用,并监测血药浓度。对于放置胃管作吸引减压的患者,由于该药物可自胃液持续清除,可能会引起血药浓度下降。血液透析时,该药物及代谢物迅速被清除,因此不需要减量。在重复一个疗程之前,应做白细胞计数。孕妇和哺乳期妇女应慎用并减量使用。老年人由于肝功能减退,应用该药物时药动学有所改变,需要监测血药浓度。

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