噻托溴铵吸入粉雾剂是一种用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗的药物。它属于长效、特异性的抗毒蕈碱药物，也就是我们常说的抗胆碱能药物。这类药物的主要作用是通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，抑制副交感神经末端释放的乙酰胆碱，从而达到扩张支气管的效果。

噻托溴铵的药效持久，作用时间可超过24小时。在临床研究中，患者每日一次给药后，肺功能（如1秒钟用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC））在首次给药后3分钟内得到显著改善，并持续24小时。此外，噻托溴铵的支气管扩张作用在用药第三天时基本达到稳态，药效学稳态在一周内达到。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。噻托溴铵的常见不良反应与抗胆碱能效应有关，如口干、便秘、肠梗阻、尿潴留等。其中，口干的发生率约为4%，有18人（0.2%）因口干而停药。严重的不良反应包括青光眼、便秘、肠梗阻、尿潴留等。因此，在使用噻托溴铵时，患者应密切关注自己的身体状况，如有任何不适，应及时咨询医生。

需要注意的是，噻托溴铵不适用于支气管痉挛急性发作的初始治疗，也不适用于对噻托溴铵、阿托品或其衍生物过敏的患者。此外，噻托溴铵对驾驶及操作机器能力的影响尚无研究，因此在使用噻托溴铵期间，患者应避免驾驶或操作机器。

总的来说，噻托溴铵是一种有效的COPD维持治疗药物，但患者在使用时应密切关注自身状况，并在医生的指导下使用。