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阿卡波糖片,作为一种常见的糖尿病治疗药物,已经在临床实践中广泛应用。它主要用于配合饮食控制,治疗2型糖尿病以及降低糖耐量低减者的餐后血糖。
根据CIOMSI类别的频率,阿卡波糖片在临床研究中的不良反应发生率如下:十分常见的不良反应包括胃肠道反应,如胃胀、腹痛、腹泻等,这些不良反应的发生率在阿卡波糖组和安慰剂组中相似。偶见的不良反应包括肝功能异常,但这种异常通常是短暂的,并且在一过性超过正常高限3倍时,可能需要减少剂量或停止治疗。
需要注意的是,阿卡波糖片有一些禁忌症。例如,对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者、有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者、患有肠梗阻或有肠梗阻倾向的患者、严重肾功能损害的患者、严重肝病和肝硬化患者、糖尿病酮症酸中毒患者均不宜使用阿卡波糖片。
在使用阿卡波糖片时,患者应遵医嘱调整剂量,并严格注意饮食。大剂量使用时可能会发生无症状的肝酶升高,因此应考虑在用药的头6~12个月监测肝酶的变化。如果观察到肝酶升高,尤其是在持续升高的情况下,可能需要减少剂量或停止治疗。
此外,阿卡波糖片与其他降血糖药物(如磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素)合用时,可能增加低血糖的可能性,应调整合并用药的剂量。严重低血糖可能需要静脉输注葡萄糖或注射胰高血糖素。糖尿病患者在发热、创伤、感染或手术时,可能发生暂时的血糖控制失败,这种情况下暂时的胰岛素治疗可能是必要的。
阿卡波糖片的使用也与心血管疾病有关。一项来自于7个有关阿卡波糖治疗2型糖尿病的安慰剂对照临床试验的荟萃分析显示,发生任一心血管事件的风险减少了24%,发生心肌梗死的风险减少了64%。
总之,阿卡波糖片是一种有效的糖尿病治疗药物,但患者在使用过程中应严格遵医嘱,注意饮食和监测肝酶变化,以减少不良反应的发生。
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