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非布司他片:痛风患者高尿酸血症治疗新选择

非布司他片:痛风患者高尿酸血症治疗新选择
发表人:医学奇迹见证者

非布司他片是一种用于治疗痛风患者高尿酸血症的药物,其主要成分是非布司他。根据国外文献报道,非布司他在临床试验中被用于治疗2757例痛风患者,其中40mg剂量组中,559例患者治疗期6个月;80mg剂量组中,1377例患者治疗期6个月,674例患者治疗期1年,515例患者治疗期2年。

常见不良反应包括肝功能异常、头晕、胃肠道不适等。在非布司他治疗组中,肝功能异常的中止治疗发生率为1.8%-1.2%,而别嘌醇组的中止治疗发生率为0.9%。此外,还有其他一些偶见的不良反应,如血液和淋巴系统、心脏、耳和迷路、眼、胃肠道、全身和给药部位、肝胆系统、免疫系统、感染、并发症、代谢及营养、肌肉骨骼和结缔组织、神经系统、精神疾病等。

需要注意的是,非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。在服用非布司他的初期,可能会出现痛风发作频率增加的情况,因此建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。同时,使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的概率较高,用药时需注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。

对于肝脏的影响,已有患者服用非布司他后出现致死性和非致死性肝脏衰竭的上市后报告,因此在首次使用非布司他之前患者应该进行一次肝功能测试,并在治疗期间如出现疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等症状时应及时进行肝功能检测。

对于孕妇及哺乳期妇女,由于在孕妇中未进行充分的对照研究,因此非布司他的使用需谨慎。对于继发性高尿酸血症患者,尚无本品应用于此类患者的研究,因此不建议将本品应用于尿酸盐大量升高的患者。

非布司他片的储存条件为遮光,密封,不超过25℃保存。

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