阿莫西林克拉维酸钾片是一种广谱抗生素,由克拉维酸钾和阿莫西林组成。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可以增强阿莫西林的抗菌效果。
阿莫西林克拉维酸钾片适用于敏感菌引起的各种感染,如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染等。然而,在使用过程中,也可能出现一些不良反应。
一、常见不良反应
- 皮肤及其附件损害:皮疹、瘙痒、荨麻疹、潮红、多形性红斑等。
- 胃肠损害:恶心、呕吐、消化不良、腹胀、腹泻等。
- 免疫功能紊乱和感染:血管性水肿、皮肤与黏膜的念珠菌病、二重感染等。
- 神经系统损害:头晕、头痛、眩晕、失眠等。
- 血液系统损害:白细胞减少症、血小板减少症等。
- 泌尿系统损害:血尿、结晶尿等。
- 肝胆损害:转氨酶升高、肝炎及胆汁淤积性黄疸。
- 其他损害:心悸、紫绀、呼吸困难等。
二、禁忌人群
- 青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞赠多症患者禁用。
- 曾经出现过莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积或肝功能损伤的患着禁用。
三、注意事项
- 临床医师在用药前必须详细询问患者的过敏史,有青霉素过敏史者禁用。
- 对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。
- 本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。
- 估算肾小球滤过率小于30ml/min时慎用,肾功能减退者应根据肾小球滤过率调整剂量或给药间期。
- 使用高剂量的阿莫西林时,建议患者足量摄入液体并保证足够的尿量排出。
- 肝功能不全者慎用。
- 长期或大剂量使用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
- 合并使用华法林时,为维持所需抗凝水平可能需调整口服抗凝剂的剂量。
- 该药为时间依赖性抗生素,应严格按照说明书使用。
- 口服制剂应与餐同服。
- 长期使用本品偶尔会引起非敏感性细菌的过度生长。
- 为保证治疗的有效性以及避免使细菌产生耐药性,应按医嘱规律用药。
- 对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查。