低分子量肝素钙注射液，作为一种常见的抗凝药物，在治疗深部静脉血栓形成、血液透析体外循环中预防血凝块形成以及预防与手术有关的血栓形成等方面发挥着重要作用。然而，在使用过程中，我们也需要了解其可能的不良反应和注意事项，以确保用药安全。

首先，低分子量肝素钙注射液的不良反应主要包括血液和淋巴系统异常、免疫系统异常、代谢和营养异常、肝胆系统异常、生殖系统和乳腺异常、皮肤及皮下组织异常以及全身异常等。其中，最常见的出血倾向低，用药后仍有出血的危险，此外，偶可发生过敏反应（如皮疹、荨麻疹）；罕见中度血小板减少症和注射部位轻度血肿和坏死。

其次，低分子量肝素钙注射液禁用于对低分子肝素或其赋形剂过敏、有使用低分子肝素发生血小板减少的病史、与止血异常有关的活动性出血或出血风险的增加、可能引起出血的器质性损伤、出血性脑血管意外以及急性感染性细菌性心内膜炎等情况。

此外，使用低分子量肝素钙注射液时需要注意以下几点：

• 不能用于肌肉注射（肌注可致局部血肿）。硬膜外麻醉方式者术前2-4小时慎用。
• 对有过敏史者、有出血倾向及凝血机制障碍者、已口服足量抗凝药者等要慎用并注意监护。
• 治疗前应进行血小板计数，定期监测。
• 肾功能损害患者应谨慎治疗，并根据具体情况调整剂量。
• 孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎，并在医生指导下进行。

总之，低分子量肝素钙注射液是一种有效的抗凝药物，但在使用过程中需要遵循医生的建议，注意观察不良反应，以确保用药安全。