双氯芬酸钾片是一种常用的非甾体抗炎药,主要用于缓解急性疼痛。以下是对该药品的详细介绍,旨在帮助患者了解其作用、适应症、不良反应以及注意事项。
药品成分与作用机理
双氯芬酸钾片的主要成分是双氯芬酸钾。它属于非甾体抗炎药,其作用机理是通过抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素的转化,从而达到消炎镇痛的效果。此外,双氯芬酸钾还能降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,间接抑制白三烯的合成。
适应症
双氯芬酸钾片适用于多种急性疼痛的短期治疗,包括:
- 创伤后的疼痛,如扭伤、肌肉拉伤等。
- 术后的疼痛,如牙科或矫形手术后等。
- 妇科的疼痛,如原发性痛经或附件炎。
- 脊柱综合症引起的疼痛。
- 非关节炎性风湿病。
- 耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染性药物。
不良反应
虽然双氯芬酸钾片在缓解疼痛方面效果显著,但使用过程中也可能出现一些不良反应,包括:
- 偶见上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、腹部胀气、厌食。
- 罕见胃肠道出血、呕血、黑便、胃肠道溃疡、穿孔、出血性腹泻。
- 偶见头痛、头晕、眩晕。
- 罕见困睡。
- 偶见皮疹。
- 罕见荨麻疹。
- 偶见血清转氨酶(SGOT,SGPT)升高,罕见肝炎。
- 罕见过敏反应,如哮喘等。
- 罕见水肿。
禁忌症
以下患者应避免使用双氯芬酸钾片:
- 已知对本品以及其他非甾体抗炎药过敏的患者。
- 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
- 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
- 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
- 有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
- 重度心力衰竭患者。
- 乙酰水杨酸或其它前列腺素合成酶抑制剂引起哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者禁用。
注意事项
在使用双氯芬酸钾片时,应注意以下几点:
- 避免与其他非甾体抗炎药,包括COX-2抑制剂合并用药。
- 根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
- 在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。
- 和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重。
- NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应。
- 个别需要长期治疗的患者,应定期检查肝功能和血常规。
- 有眩晕史或其它中枢神经系统疾病史的患者在服用本品期间,应禁止驾车或操纵机器。
总之,双氯芬酸钾片在缓解急性疼痛方面具有显著疗效,但患者在使用过程中应充分了解其适应症、不良反应和注意事项,以确保用药安全。
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