左氧氟沙星片是一种广泛使用的喹诺酮类抗生素，用于治疗多种由敏感细菌引起的感染。然而，任何药物都有可能产生不良反应，了解这些不良反应对于患者来说至关重要。

首先，左氧氟沙星可能会引起一些严重且不可逆转的不良反应。这些不良反应包括肌腱炎和肌腱断裂，尤其是跟腱，这可能导致需要手术修复的情况。此外，患者还可能经历周围神经病变，这是一种可能导致感觉异常和疼痛的情况。

中枢神经系统也可能受到影响，可能导致惊厥、中毒性精神病、震颤、焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、妄想、抑郁、失眠和癫痫发作。极少数情况下，患者可能会产生自杀的念头或行动。

此外，左氧氟沙星还可能引起QT间期延长，这是一种可能导致心律失常的情况。其他可能的不良反应包括荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、血管神经性水肿、肝炎、黄疸、急性肝坏死或肝衰竭、急性肾功能不全或肾衰、贫血、血小板减少症、白细胞减少症、全血细胞减少症和/或其他血液病、发烧、血管炎、血清病、难辨梭菌相关性腹泻、血糖紊乱和光敏感性/光毒性。

临床试验显示，在29个Ⅲ期临床试验中，7537名患者接受了左氧氟沙星治疗。这些研究揭示了药物的一些潜在风险，但需要注意的是，这些数据不能直接与其他药物在临床试验中的不良反应率相比较。

对于特定的人群，左氧氟沙星片的使用需要特别注意。对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者应禁用。此外，由于可能导致肌腱炎和肌腱断裂，老年患者、服用皮质类固醇药品的患者、肾脏、心脏或肺移植手术的患者以及有肌腱疾病病史的患者应避免使用。

在使用左氧氟沙星片时，患者应保持适当的水化，以防止形成高度浓缩尿。同时，应定期进行细菌培养和药敏试验，以监测病原菌是否对左氧氟沙星持续敏感。