替吉奥胶囊是一种用于治疗局部晚期或转移性胃癌的复方制剂，其主要成分包括替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾。在使用替吉奥胶囊时，患者和医生需要密切关注一些潜在的不良反应和禁忌症，以确保用药安全。

首先，替吉奥胶囊可能引发一些重要不良反应，如急性胰腺炎、弥散性血管内凝血（DIC）、暴发性肝炎等严重肝功能异常、脱水、重度肠炎、间质性肺炎、重度口腔炎、消化道溃疡、消化道出血和消化道穿孔、急性肾功能衰竭等。这些不良反应的出现可能与药物的药代动力学特性有关，因此在使用过程中，患者需要定期进行相关检查，如血清淀粉酶、血小板计数、血清FDP、血浆纤维蛋白原、肝功能等，以便及时发现异常并采取相应措施。

其次，替吉奥胶囊有一些禁忌症，包括对替吉奥胶囊成分有严重过敏史的患者、重度骨髓抑制的患者、重度肾功能异常的患者、重度肝功能异常的患者、正在接受其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药治疗的患者、正在接受氟胞嘧啶治疗的患者、孕妇及哺乳期妇女等。这些禁忌症的存在是因为替吉奥胶囊可能会加重患者的病情，甚至危及生命。

在使用替吉奥胶囊时，患者需要遵循以下注意事项：慎用有骨髓抑制、肾功能异常、肝功能异常、感染性疾病、糖耐量异常、间质性肺炎或间质性肺炎病史、心脏病或心脏病史、消化道溃疡或出血、老年患者等患者；停药后，如需服用其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药，必须有至少7天的洗脱期；避免与索利夫定及其结构类似物联合使用；注意避免感染或出血倾向的出现或加重；妊娠妇女禁用替吉奥胶囊。

总之，替吉奥胶囊作为一种治疗胃癌的药物，具有显著的治疗效果，但患者和医生在使用过程中需要密切关注不良反应和禁忌症，以确保用药安全。