富马酸替诺福韦二吡呋酯片作为一种治疗HIV-1感染和慢性乙型肝炎的药物，在临床应用中得到了广泛认可。然而，任何药物都存在一定的副作用，了解这些副作用对于患者来说至关重要。

根据药品说明书，富马酸替诺福韦二吡呋酯片在临床试验中观察到的不良反应主要包括皮疹、腹泻、头痛、疼痛、抑郁、衰弱和恶心。对于未接受过治疗的HIV-1感染患者，临床试验中观察到的不良反应还包括轻至中度的胃肠道事件和头晕。

值得注意的是，富马酸替诺福韦二吡呋酯片也可能引起一些严重的不良反应。例如，严重急性乙肝恶化、新发作或恶化的肾损害、乳酸酸中毒/伴有脂肪变性的重度肝肿大、骨影响以及免疫重建综合征等。这些严重不良反应的发生率可能因个体差异和药物使用条件而异。

在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎时，患者需要特别注意肾功能的变化。由于该药物主要通过肾脏清除，因此在使用过程中，医生会根据患者的肾功能状况调整剂量。对于肾功能损害风险较高的患者，如既往接受过阿德福韦酯治疗并出现肾脏不良事件的患者，应定期监测肌酐清除率和血清磷。

此外，富马酸替诺福韦二吡呋酯片还可能引起乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性等严重不良反应。如果患者在使用过程中出现相关症状，如持续存在的骨痛、四肢痛、骨折、肌肉疼痛或无力等，应立即就医。

总之，富马酸替诺福韦二吡呋酯片在治疗HIV-1感染和慢性乙型肝炎方面具有一定的疗效，但患者在使用过程中需要密切关注不良反应的发生，并及时就医。同时，患者应遵循医生的指导，合理用药，以确保治疗效果。