人工牛黄甲硝唑胶囊是一种复方制剂，主要由甲硝唑和人工牛黄组成，广泛应用于治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等口腔感染疾病。

在服用人工牛黄甲硝唑胶囊时，需要特别注意以下几点：

1. 本品最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。长期用药时，某些病例可能产生持续性周围神经病变。

2. 常见的不良反应包括胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻等；可逆性粒细胞减少；过敏反应，如皮疹、荨麻疹、瘙痒等；中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。

3. 对于甲硝唑或吡咯类药物过敏、有活动性中枢神经疾病和血液病、孕妇、饮酒者，均应禁用。

4. 动物试验或体外测定发现，人工牛黄甲硝唑胶囊具有致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。使用中如出现中枢神经系统不良反应，应及时停药。

5. 念珠菌感染者应用本品，其症状可能会加重，需同时给予抗真菌治疗。

6. 厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。

7. 治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。

8. 本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。

9. 用药期间不应饮用含酒精的饮料，以避免体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应。

10. 肝功能减退者，药物代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。

11. 本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。

12. 重复一个疗程前，应做白细胞计数。

13. 孕妇及哺乳期妇女禁用。哺乳期妇女若必须用药，应中断授乳，并在疗程结束后24-48小时方可重新授乳。

14. 儿童应慎用并减量使用。

15. 老年患者由于肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，需监测血药浓度。

总之，人工牛黄甲硝唑胶囊在治疗口腔感染疾病方面具有较好的疗效，但在使用过程中需严格按照医嘱，注意可能的不良反应和禁忌症，以确保用药安全。

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