硫酸氢氯吡格雷片，一种广泛用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件的药物，已经在42000多例患者中得到了安全性评价，其中9000例患者治疗不少于1年。这一数据为我们提供了氯吡格雷长期使用的安全性依据。

在众多临床研究中，如CAPRIE、CURE、CLARITY和COMMIT，氯吡格雷的耐受性得到了证实。与阿司匹林相比，氯吡格雷在治疗心肌梗死、缺血性卒中和外周动脉性疾病等患者时，耐受性较好，且与年龄、性别和种族无关。然而，任何药物都可能存在不良反应，氯吡格雷也不例外。最常见的不良反应是出血，通常发生在治疗的第一个月。

在临床研究和上市后报告中，出血是氯吡格雷最常见的不良反应。但在CAPRIE研究中，氯吡格雷组与阿司匹林组的出血事件发生率相似，均为9.3%。此外，在CURE研究中，接受氯吡格雷+阿司匹林治疗的患者，出血事件的发生率高于仅使用阿司匹林的患者。但在COMMIT研究中，颅内出血和非颅内大出血的总体比率较低，且在两组中较为相似。

在使用氯吡格雷时，患者需要特别注意出血及血液学异常的风险。一旦出现出血的临床症状，应立即考虑进行血细胞计数和/或其它适当的检查。此外，对于需要进行择期手术的患者，如抗血小板治疗并非必须，则应在术前7天停用氯吡格雷。

值得注意的是，氯吡格雷不适用于对本品活性物质或其任一成分过敏的患者，也不适用于严重的肝脏损害、活动性病理性出血、哺乳期妇女等。对于肾功能损害和肝功能损害的患者，应慎用氯吡格雷。

硫酸氢氯吡格雷片的药效学特性表现为：它是一种血小板聚集抑制剂，通过抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合，从而抑制血小板聚集。氯吡格雷必须经生物转化才能发挥药效，其作用是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响。