辛伐他汀片，作为一种常用的降脂药物，在治疗高脂血症和冠心病方面有着显著的效果。下面我们将从辛伐他汀的适应症、药理作用、不良反应、禁忌症和注意事项等方面，为您详细解析这款药物。

适应症：辛伐他汀片主要用于治疗高脂血症和冠心病。在高脂血症患者中，辛伐他汀片可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，同时升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在冠心病患者中，辛伐他汀片可以减少死亡的危险性、减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性、减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性、减少心肌血管再通手术的危险性，并延缓动脉粥样硬化的进展。

药理作用：辛伐他汀能降低正常及升高的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的浓度，通过降低VLDL胆固醇的浓度、诱导LDL受体、导致LDL胆固醇的减少并增加LDL-C的分解代谢。此外，辛伐他汀还能升高高密度脂蛋白固醇（HDL-C）的浓度和降低血浆甘油三酯（TG）。

不良反应：辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。常见的不良反应包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏、无力、头痛等。罕见的不良反应包括恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血、横纹肌溶解和肝炎/黄疸等。

禁忌症：对辛伐他汀过敏的患者、有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者、禁与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。

注意事项：1. 病人接受辛伐他汀治疗以前应接受标准胆固醇饮食并在治疗过程中继续使用。2. 本药应慎用在大量饮酒和/或有肝病历史的病人。3. 应用辛伐他汀治疗的患者普遍有肌酸激酶(CK，来自骨骼肌)轻微的一过性升高，但对于有弥漫性的肌痛、肌软弱或/和显著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情况应考虑为肌病。4. 即使在没有药物治疗的情况下，随着年龄增长晶状体混浊的发病率也会增加，长期临床研究资料显示，辛伐他汀对人体晶状体无不良作用。5. 由于纯合子型家族性高胆固醇血症的患者低密度脂蛋白(LDL)受体的完全缺乏，辛伐他汀对此类病人的治疗效果不大理想。6. 辛伐他汀片只有中等程度降低三酰甘油的效果，不适合治疗以三酰甘油升高为主的异常情况。7. 对酒精饮用量过大和/或有既往肝脏病史的患者，应谨慎使用本品。