复方氨基酸注射液(18AA)作为一种重要的营养支持药物，在临床应用中起到了重要的作用。然而，任何药物都有可能产生不良反应，了解这些不良反应对于我们正确使用该药物具有重要意义。

首先，全身性反应可能会出现寒战、发冷、发热等症状，这是药物引起的常见反应。此外，胃肠系统也可能受到影响，表现为恶心、呕吐。呼吸系统方面，患者可能会出现胸闷、呼吸困难。中枢及外周神经系统也可能受到影响，出现头晕、头痛等症状。

值得注意的是，由于复方氨基酸注射液(18AA)中含有抗氧化剂焦亚硫酸钠或亚硫酸氢钠，哮喘患者可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等，严重者甚至可能发生过敏性休克。因此，哮喘患者在使用该药物时应特别小心。

其他可能的不良反应还包括心悸、面部潮红、多汗等。此外，由于该药物为高渗溶液，从周围静脉输注或滴注速度过快时，有可能导致血栓性静脉炎和注射部位疼痛。过量或快速输注还可能引起代谢性酸中毒，影响肝及肾功能。

对于患有严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者，使用复方氨基酸注射液(18AA)可能会加重病情，因此禁用。严重酸中毒、充血型心力衰竭者应慎用。

在使用复方氨基酸注射液(18AA)时，应注意以下几点：严格控制滴注速度，避免药物过快进入体内；大量输入可能导致酸碱失衡，应关注电解质与酸碱平衡；用前必须详细检查药液，如有异常现象不应使用；遇冷可能出现结晶，可加热溶解后再用；开瓶药液一次用完，剩余药液不宜贮存再用。

总之，了解复方氨基酸注射液(18AA)的不良反应和使用注意事项，有助于我们更好地利用该药物，为患者的健康保驾护航。