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深入了解复方磺胺甲噁唑片的利与弊

深入了解复方磺胺甲噁唑片的利与弊
发表人:医疗故事汇

复方磺胺甲噁唑片,作为一种常用的抗生素,在治疗多种细菌感染方面发挥了重要作用。然而,它也带来了一系列的风险和副作用,我们需要充分了解这些信息,以确保用药安全。

首先,过敏反应是复方磺胺甲噁唑片最常见的不良反应之一。这包括药疹、光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等。严重的情况下,可能出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松懈萎缩性皮炎等。偶见过敏性休克,因此对磺胺类药物过敏的患者应禁用。

其次,该药可能导致血液系统异常,如中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可能会出现咽痛、发热、苍白和出血倾向。溶血性贫血及血红蛋白尿也是可能的副作用,尤其在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中。

此外,新生儿和小儿由于肝脏功能不完善,对胆红素处理差,使用复方磺胺甲噁唑片时更易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,甚至核黄疸。肝脏和肾脏的损害也是可能的副作用,包括黄疸、肝功能减退、结晶尿、血尿和管型尿等。

其他副作用包括恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。艰难梭菌肠炎也是可能的副作用,需要停药治疗。

由于复方磺胺甲噁唑片与胆红素竞争蛋白结合部位,可能会引起甲状腺肿大及功能减退。中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。无菌性脑膜炎也可能发生。

需要注意的是,该药物有一些禁忌症,包括对SMZ和TMP过敏者、巨幼红细胞性贫血患者、孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿、重度肝肾功能损害者。在使用过程中,还应注意交叉过敏反应、肝脏损害、肾脏损害等。

总之,复方磺胺甲噁唑片在治疗细菌感染方面具有一定的疗效,但同时也存在一定的风险和副作用。在使用过程中,应严格按照医嘱,注意观察身体反应,如出现不良反应应及时停药并就医。

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