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利福平胶囊:结核病的克星,使用需谨慎

利福平胶囊:结核病的克星,使用需谨慎
发表人:医疗趋势观察站

利福平胶囊,作为一种广泛应用于抗结核治疗的药物,在我们的日常生活中扮演着重要角色。下面,我们将从其成分、适应症、不良反应、注意事项等方面,为您详细解析这款药物。

首先,我们来看看利福平胶囊的主要成分。据说明书显示,该药的主要成分为利福平。利福平具有强大的抗菌作用,可以有效抑制结核杆菌的生长繁殖。

在适应症方面,利福平胶囊主要用于以下几种情况:

  • 与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。
  • 与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。
  • 与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。
  • 用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

然而,任何药物都有其不良反应。利福平胶囊常见的不良反应包括消化道反应、肝毒性、变态反应等。具体来说:

  • 消化道反应:最为多见,口服本品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。发生率为1.7%-4.0%,但均能耐受。
  • 肝毒性:发生率约为1%,为本品的主要不良反应。在疗程最初数周内,少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸,大多数为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。
  • 变态反应:大剂量间歇疗法后偶可见出现流感样症候群,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等。发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶见发生急性溶血或肾功能衰竭,目前认为其产生机制属过敏反应。

在使用利福平胶囊时,我们还需注意以下几点:

  • 对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。
  • 肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。
  • 酒精中毒、肝功能损害者慎用。婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。
  • 利福平应于餐前1小时或餐后2小时服用,清晨空腹一次服用吸收最好,因进食影响本品吸收。
  • 肝功能减退的患者常需减少剂量,每日剂量≤8mg/kg。

总之,利福平胶囊作为一种重要的抗结核药物,在治疗结核病等疾病中发挥着重要作用。但在使用过程中,我们还需注意其不良反应和注意事项,以确保用药安全。

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