琥乙红霉素口腔崩解片是一种用于治疗多种细菌感染的药品,它具有很好的吸收效果,且服用方便。然而,在使用这种药品时,我们也要注意一些潜在的风险和副作用。
首先,琥乙红霉素口腔崩解片在服用后可能会引起肝毒性反应。这种反应较其他红霉素制剂更为常见,患者可能在服药数日或1~2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时,患者还会出现黄疸,肝功能试验显示淤胆。不过,停药后,这些症状通常可以恢复。
其次,胃肠道反应也是琥乙红霉素口腔崩解片使用过程中常见的问题。这包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关,剂量越大,发生率越高。
对于肝、肾疾病患者或老年患者,大剂量(≥4g/日)应用时,可能引起听力减退。这主要是由于血药浓度过高(>12mg/L)所致。停药后,大多数患者可以恢复。
过敏反应也是琥乙红霉素口腔崩解片使用过程中需要关注的问题。过敏反应可能表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
此外,琥乙红霉素口腔崩解片还可能引起其他不良反应,如心律失常、口腔或阴道念珠菌感染等。
需要注意的是,对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用琥乙红霉素口腔崩解片。在使用该药品时,还应注意以下几点:
1. 对于溶血性链球菌感染,使用琥乙红霉素口腔崩解片治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
2. 对于肾功能减退的患者,一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
3. 用药期间定期检查肝功能。
4. 如果患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
5. 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
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