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卡托普利片,作为治疗高血压、心力衰竭等疾病的常用药物,在缓解患者症状、改善生活质量方面发挥着重要作用。然而,任何药物都可能存在一定的副作用,了解这些副作用对于患者来说至关重要。
首先,较常见的副作用包括皮疹、心悸、咳嗽以及味觉迟钝。这些症状通常在治疗开始后的4周内出现,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给予抗组胺药后可消失。约7%至10%的患者可能伴有嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
此外,眩晕、头痛、昏厥等症状也可能出现,特别是在缺钠或血容量不足时。血管性水肿、心率快而不齐、面部潮红或苍白等也是较少见的副作用。
值得注意的是,卡托普利片也可能导致白细胞与粒细胞减少,尤其是在治疗开始后的3至12周。这种情况可能与剂量相关,停药后可持续2周。对于伴有肾衰的患者,应加强警惕,同时服用别嘌呤醇可能增加这种风险。
在使用卡托普利片时,还有一些注意事项。首先,胃中食物可能会减少本品的吸收,因此建议在餐前1小时服用。此外,卡托普利片可能会使血尿素氮、肌酐浓度增高,这是暂时性的,但在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现。偶有血清肝脏酶增高,可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
对于某些患者,使用卡托普利片需要谨慎。例如,自身免疫性疾病(如严重系统性红斑狼疮)的患者,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。此外,骨髓抑制、脑动脉或冠状动脉供血不足、血钾过高等情况也应慎用。
总之,卡托普利片作为一种治疗高血压、心力衰竭等疾病的常用药物,在带来益处的同时,也可能伴随一些副作用。患者在使用过程中应密切关注自身症状,如有异常应及时就医,并在医生的指导下调整用药。
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