纤溶酶注射液，作为一种从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的蛋白水解酶，被广泛应用于治疗脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病。然而，在使用该药品时，我们需要了解其可能带来的不良反应和注意事项，以确保用药安全。

首先，纤溶酶注射液可能会引起一些不良反应。常见的是创面、注射部位、皮肤及黏膜出血，同时也有可能出现头痛、头晕或氨基转移酶升高的情况。极少数情况下，患者可能会出现过敏反应。因此，在使用前，患者应仔细阅读说明书，并在医生指导下使用。

此外，还有一些禁忌症需要我们注意。凝血机制障碍、出血倾向患者、严重肝肾功能损伤、活动性肺结核空洞及消化性溃疡患者、皮试阳性反应者、孕妇及哺乳期妇女均应禁用纤溶酶注射液。这些禁忌症的存在，主要是为了避免因药物引起的严重出血或其他不良反应。

在使用纤溶酶注射液的过程中，患者还需注意以下几点：

• 皮试：由于纤溶酶注射液具有一定的抗原性，使用前应进行皮试。皮试方法是将0.9%氯化钠注射液稀释成1u/ml进行皮试，观察15分钟，红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个为阴性。皮试阳性反应者应禁用。
• 症状观察：用药过程中，如出现患肢胀麻、酸痛、头胀痛、发热感、出汗、多眠等，可自行消失或缓解，不需特殊处理。
• 出血处理：如出现血尿或皮下出血点，应立即停止使用，并对症处理。
• 血小板和血压控制：血小板<80×109/L应停药观察。严重高血压应控制在180/110mmHg以下，才能应用。若舒张压偏高应使用5%葡萄糖溶液作稀释液，而不用0.9%氯化钠注射液。糖尿病患者则应用0.9%氯化钠注射液作稀释液，而不用5%葡萄糖溶液。
• 疗程间隔：两个疗程之间应间隔5-7天。
• 药液检查：使用时应检查药液有无混浊、沉淀现象，若有上述现象不得使用。

最后，孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者在使用纤溶酶注射液时应格外小心。孕妇及哺乳期妇女应避免使用，儿童患者中应用的安全性及有效性尚未见确切报道，老年患者则是应用的主要对象之一，但安全性尚未见确切报道，临床使用中必须严密观察。

总之，纤溶酶注射液在治疗某些疾病方面具有一定的疗效，但在使用过程中，患者需严格遵守医嘱，注意观察不良反应，以确保用药安全。