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氯化钾注射液:安全用药,预防低钾血症的关键

氯化钾注射液:安全用药,预防低钾血症的关键
发表人:运动与健康

氯化钾注射液,作为一种治疗低钾血症的常用药物,其主要成分是氯化钾。然而,在使用氯化钾注射液的过程中,我们需要注意其潜在的风险和注意事项,以确保用药安全。

首先,氯化钾注射液静脉滴注时,如果浓度较高、速度较快或静脉较细,可能会刺激静脉引起疼痛,甚至发生静脉炎。此外,当患者原有高钾血症、应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时,也容易发生高钾血症。高钾血症的症状包括软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞,甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波,并逐渐出现P-R间期延长,P波消失,QRS波变宽,出现正弦波。

因此,在使用氯化钾注射液时,我们需要严格按照说明书推荐的剂量和滴注速度进行。对于有高钾血症、急性肾功能不全、慢性肾功能不全等禁忌症的患者,应禁用氯化钾注射液。

此外,氯化钾注射液的使用需要谨慎。以下情况应慎用:(1)代谢性酸中毒伴有少尿时;(2)肾上腺皮质功能减弱者;(3)急慢性功能衰竭;(4)急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;(5)家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴高钾性或正常血钾性周期性麻痹;(6)慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;(7)胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;(8)传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;(9)大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;(10)肾上腺异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。

用药期间,患者需要定期进行血钾、心电图、血镁、钠、钙、酸碱平衡指标、肾功能和尿量等检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

最后,氯化钾注射液应密闭保存,避免受潮和污染。

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