盐酸普萘洛尔片是一种常用的β受体阻滞剂,广泛应用于心血管疾病的治疗。它通过阻断心脏的β受体,减少心脏的收缩力,降低心率,从而达到降低血压、减少心肌耗氧量、预防心肌梗死等目的。
【适应症】盐酸普萘洛尔片的主要适应症包括:
- 二级预防,降低心肌梗死死亡率。
- 高血压(单独或与其他抗高血压药合用)。
- 劳力型心绞痛。
- 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。
- 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
- 配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。
- 用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。
【注意事项】在使用盐酸普萘洛尔片时,需要注意以下几点:
- 禁忌症:支气管哮喘、心源性休克、心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)、重度或急性心力衰竭、窦性心动过缓。
- 不良反应:眩晕、神智模糊、精神抑郁、反应迟钝、头昏、心率过慢、支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭、发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小)等。
- 剂量:β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。
- 停药:冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。
【总结】盐酸普萘洛尔片是一种有效的治疗心血管疾病的药物,但使用时需注意禁忌症、不良反应和剂量等问题,以确保用药安全。
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