卡马西平片,作为一类常用的抗癫痫药物,在临床中广泛应用于治疗各种癫痫发作以及三叉神经痛和舌咽神经痛等疾病。然而,任何药物都有其潜在的不良反应和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
一、卡马西平片的适应症
1. 复杂部分性发作:包括精神运动性发作或颞叶癫痫、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。
2. 三叉神经痛和舌咽神经痛:卡马西平片也被用于缓解这两种疼痛症状,并且对于预防疼痛复发也有一定效果。
3. 躯体症状:如脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛等。
4. 躁狂-抑郁症:对于锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,卡马西平片可以单独使用或与其他药物合用。
二、卡马西平片的不良反应
1. 常见不良反应:中枢神经系统反应,如视力模糊、复视、眼球震颤;因刺激抗利尿激素分泌引起的水潴留和低钠血症。
2. 少见不良反应:变态反应,如Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍、严重腹泻、红斑狼疮样综合症等。
3. 罕见不良反应:腺体病、心律失常或房室传导阻滞、骨髓抑制、中枢神经系统中毒、过敏性肝炎、低钙血症、骨质疏松、肾脏中毒、周围神经炎、急性尿紫质病、栓塞性脉管炎、过敏性肺炎、急性间歇性卟啉病、甲状腺功能减退等。
三、卡马西平片的禁忌症和注意事项
1. 禁用:有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者。
2. 慎用:孕妇、乙醇中毒、心脏损害、冠状动脉病、糖尿病、青光眼、对其他药物有血液方面不良反应史的病人、肝病、尿潴留、肾病等。
3. 服用过程中,如出现过敏反应、视力模糊、复视、皮疹、瘙痒等不良反应,应及时停药并咨询医生。
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