酒石酸美托洛尔片，作为一种常用的β受体阻滞剂，在心血管疾病的治疗中扮演着重要角色。它主要作用于心脏的β1受体，通过减缓心率、降低血压和减少心脏的氧气需求，达到治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等多种心血管疾病的效果。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。据药品说明书显示，酒石酸美托洛尔片的不良反应发生率约为10%，通常与剂量有关。常见的不良反应包括一般副作用如疲劳、头痛、头晕，以及循环系统方面如肢端发冷、心动过缓和心悸，以及胃肠系统方面如腹痛、恶心、呕吐、腹泻和便秘。

尽管如此，酒石酸美托洛尔片并非对所有患者都适用。它有特定的禁忌症，包括心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞、不稳定的、失代偿性心衰、有症状的心动过缓或低血压、急性心肌梗死等。在使用前，患者应详细咨询医生，确保药物的安全性和有效性。

在使用过程中，患者还应注意一些特殊事项。例如，肾功能损害或肝功能损害的患者可能需要调整剂量。对于接受β受体阻滞剂治疗的患者，不可静脉给予维拉帕米。此外，美托洛尔可能会加重外周血管循环障碍疾病的症状，如间歇性跛行，因此对这些患者应谨慎使用。

对于患有支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，并且β2受体激动剂的剂量可能需要增加。美托洛尔对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂，但在罕见情况下，原有的中度房室传导常可能加重。

在撤除β受体阻滞剂期间，可能会使冠状动脉事件，包括心脏猝死的危险增加。因此，在撤药过程中，特别是对于已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测。此外，在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品，对接受手术的患者，不推荐停用β受体阻滞剂。

总之，酒石酸美托洛尔片是一种有效的治疗心血管疾病的药物，但在使用前和使用过程中，患者应充分了解其不良反应和禁忌症，并在医生的指导下使用。