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氯化钠注射液,作为我们日常生活中常见的药品之一,其主要成分就是我们所熟知的食盐——氯化钠。它主要用于治疗各种原因导致的失水,如低渗性、等渗性和高渗性失水,以及高渗性非酮症糖尿病昏迷等。此外,它还可以用于外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等,甚至用于产科的水囊引产。
在使用氯化钠注射液时,我们应当注意以下几点。首先,一般无不良反应,但如果给药速度过快、过多,可能会导致血压升高、头痛、头昏等不适。此外,体重增加、水肿、心率加快、胸闷、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状也可能出现。因此,在使用过程中,需严格按照医嘱进行。
需要注意的是,以下患者应禁用氯化钠注射液:心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高、肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期、慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者、高钠血症等。对于有浮肿、高血压、脑水肿、水肿或有水肿倾向的患者,以及轻度心、肾功能不全、低钾血症、肝硬化腹水等情况的患者,在使用氯化钠注射液时应慎用。
在使用氯化钠注射液时,还需注意以下几点:首先,应依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质给药,同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系。其次,随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。此外,使用前应仔细检查,如发现有溶液浑浊、有异物、瓶盖松动、裂纹,切勿使用。
氯化钠注射液的渗透压摩尔浓度为260-320mOsmol/kg。药物过量可能导致高钾血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失,输注量过多、过快,可导致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。
总之,氯化钠注射液在治疗失水等疾病方面具有重要作用,但使用时仍需注意相关事项,以确保安全有效。
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