氨茶碱片,作为一种常用的平喘药物,其主要成分是氨茶碱。这种药物在治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病时,能够有效缓解喘息症状,尤其适用于心源性肺水肿引起的哮喘。
然而,茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml时,尤其是在治疗开始阶段,早期多见的不良反应包括恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg/ml,可能会出现心动过速、心律失常等症状。如果血清中茶碱浓度超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重时甚至可能导致呼吸和心跳停止而致死。因此,在使用氨茶碱片时,必须严格掌握用药剂量,并定期监测血清茶碱浓度,以确保疗效同时避免药物毒性。
需要注意的是,氨茶碱片不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。此外,对于对本品过敏的患者、活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。在使用氨茶碱片时,还需注意以下几点:
- 定期监测血清茶碱浓度,以保证疗效。
- 肾功能或肝功能不全、年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者、心力衰竭患者、持续发热患者、使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,需酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
- 患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
- 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用。
氨茶碱片的药理作用主要来自茶碱,它能通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高,从而对呼吸道平滑肌产生直接松弛作用。此外,茶碱还能增强膈肌收缩力,有助于改善呼吸功能。
最后,氨茶碱片应遮光密封保存,以保证其稳定性和有效性。
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