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肝素钠注射液,作为一种常见的抗凝血药物,在临床应用中有着广泛的作用。其主要成分肝素钠,是一种从动物肝脏中提取的天然抗凝血物质。
肝素钠注射液的主要用途包括防治血栓形成或栓塞性疾病,如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等;治疗各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);以及在进行血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中,以及某些血液标本或器械的抗凝处理。
肝素钠注射液的优点之一是其毒性较低,但用药过多可致自发性出血,因此每次注射前应测定凝血时间。若注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救。此外,偶可引起过敏反应及血小板减少,常发生在用药初5-9天,故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。一次性脱发和腹泻也是可能的不良反应,且长期使用可能引起骨质疏松和自发性骨折。肝功能不良者长期使用肝素钠注射液,可能引起抗凝血酶-III耗竭而血栓形成倾向。
肝素钠注射液的使用有一定的禁忌症,包括对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。
在使用肝素钠注射液时,需要注意以下几点:用药期间应定时测定凝血时间;孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎;儿童和老年患者的用药剂量和方式有所不同;药物过量时,可用1%的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注进行中和。
肝素钠注射液的储存条件要求遮光、密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存,以保证其有效性和稳定性。
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