葡萄糖注射液,作为医疗领域常用的补充能量的药物,在临床应用中具有广泛的作用。然而,在应用过程中,了解其可能的副作用和注意事项至关重要。
首先,静脉炎是高渗葡萄糖注射液滴注时可能出现的副作用之一。如果通过大静脉滴注,静脉炎的发生率会有所下降。此外,高浓度葡萄糖注射液外渗可能会引起局部肿痛,因此在使用时应特别小心。
反应性低血糖是另一个需要注意的问题。合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时,都可能导致反应性低血糖。高血糖非酮症昏迷也常见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
长期单纯补给葡萄糖时,还可能出现电解质紊乱,如低钾、低钠及低磷血症。对于原有心功能不全者,使用葡萄糖注射液时也需谨慎。
值得注意的是,Ⅰ型糖尿病患者在高浓度葡萄糖应用时偶有发生高钾血症的情况。因此,在使用葡萄糖注射液时,应根据患者的具体情况来调整剂量和用药方式。
在使用葡萄糖注射液时,还需要注意以下几点:用前检查,如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。分娩时过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。对于周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时、应激状态或应用糖皮质激素时、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,以及老年患者,使用葡萄糖注射液时应特别小心。
此外,儿童和孕妇及哺乳期妇女在使用葡萄糖注射液时也需要注意,以免出现不良反应。
总的来说,葡萄糖注射液在补充能量和体液、治疗低血糖症、高钾血症等方面具有重要作用。但在使用过程中,我们需要充分了解其可能的副作用和注意事项,以确保患者的安全。
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