注射用阿糖胞苷作为一种抗代谢药物,主要用于治疗急性非淋巴细胞性白血病,以及其他类型的白血病如急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病(急变期)。它的作用机制是通过抑制DNA多聚酶来起作用,并可能与DNA和RNA产生明显结合。
然而,阿糖胞苷的使用并非没有风险。安全性总结显示,阿糖胞苷是一种骨髓抑制剂,应用后会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等症状。这些反应的严重程度取决于剂量和疗程。患者在使用阿糖胞苷后,可能会出现感染和侵染的风险,尤其是在与其他免疫抑制性药物联合使用时。
阿糖胞苷还可能引起肌肉骨骼和结缔组织异常,如阿糖胞苷综合征,表现为发热、肌痛、骨痛等症状。其他不良反应包括感染、骨髓衰竭、血小板减少、贫血、过敏反应等。在临床前安全性数据中,阿糖胞苷在所有已试验的动物种属中观察到的剂量限制性毒性为骨髓抑制,其他靶器官包括肝脏、肾脏和脑。
阿糖胞苷的禁忌症包括对本品活性成分或任何辅料成分过敏者禁用,已存在其他药物诱导的骨髓抑制的患者不应接受阿糖胞苷治疗。此外,阿糖胞苷在动物中显示致癌作用,当制定患者的长期治疗方案时,应考虑类似效果的可能性。
在使用阿糖胞苷时,患者应有足够的实验室和辅助设备以监测对药物的耐受性,确保免遭药物的毒性损害。医生必须熟悉阿糖胞苷的毒性和疗效,以便在治疗过程中及时调整方案。阿糖胞苷治疗曾发生过敏反应,有过敏反应导致心跳呼吸骤停,并需心肺复苏的报道。
阿糖胞苷的储存条件为未配制的产品应在规定的室温下贮藏(15℃-25℃)。在使用过程中,应遵循医嘱,严格按照用药说明进行。
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