盐酸舍曲林片，作为一种常用的抗抑郁药物，在治疗抑郁症和强迫症方面有着显著疗效。然而，在使用过程中，了解其可能的不良反应和注意事项是非常重要的。

根据文献资料，在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的对照临床研究中，常见的不良反应包括自主神经系统的口干和多汗，中枢及周围神经系统的眩晕和震颤，胃肠道的腹泻/稀便、消化不良和恶心，精神的厌食、失眠和嗜睡，以及生殖系统的性功能障碍（主要为男性射精延迟）。

此外，患者服用舍曲林期间自发报告的不良事件还包括自主神经系统的瞳孔变大和阴茎异常勃起，全身的过敏反应、过敏症、类过敏反应、哮喘、乏力等。

盐酸舍曲林片虽然已上市多年，但仍然存在一些禁忌症。例如，禁用于对舍曲林过敏者，禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。

在使用舍曲林时，还有一些需要特别注意的预防措施。首先，与可增加5-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时，应慎重考虑，避免出现可能的药效学相互作用。其次，由其他5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗时，应谨慎小心，进行药效学评价和监测。此外，抗抑郁药物和抗强迫症药物都有诱发癫痫发作的潜在危险性，因此，对于有癫痫病史的患者，应慎用。

由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性，所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监视。对于育龄妇女使用舍曲林的情况，应采取足够的安全的避孕措施。肝功能不全患者应慎用舍曲林，并减低服药剂量或给药频率。肾功能不全患者无需根据肾功能损害程度调整给药剂量。孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，并应密切关注新生儿的健康状况。

总之，盐酸舍曲林片在治疗抑郁症和强迫症方面具有显著的疗效，但使用时需注意其可能的不良反应和禁忌症，遵循医生的指导，以确保用药安全。