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葡萄糖注射液作为一种常见的医疗用品,在临床治疗中发挥着重要作用。它主要由葡萄糖组成,主要用于补充能量和体液,适用于多种疾病的治疗。
在使用葡萄糖注射液时,需要注意以下几点:
1. 静脉炎:高渗葡萄糖注射液在滴注时可能引起静脉炎,使用大静脉滴注可以降低静脉炎的发生率。
2. 局部肿痛:高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛。
3. 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向或全静脉营养疗法突然停止时,易发生反应性低血糖。
4. 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
5. 电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
6. 心功能不全者:原有心功能不全者应慎用。
7. 高钾血症:Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
此外,以下情况应慎用葡萄糖注射液:
1. 糖尿病酮症酸中毒未控制者。
2. 高血糖非酮症性高渗状态。
在使用过程中,还需注意以下几点:
1. 用前检查:如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。
2. 分娩时注意:过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
3. 慎用情况:周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时、应激状态或应用糖皮质激素时、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者。
4. 孕妇及哺乳期妇女用药:分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
5. 儿童用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
6. 老年患者用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
7. 药物过量:尚不明确。
总之,葡萄糖注射液在治疗过程中发挥着重要作用,但使用时需注意以上事项,以确保患者安全。
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