琥乙红霉素片是一种广泛使用的抗生素，用于治疗多种由细菌引起的感染。然而，在使用过程中，患者需要了解一些关于该药物的重要信息，以确保用药安全和疗效。

首先，值得注意的是，服用琥乙红霉素片后，可能会出现肝毒性反应。这种情况在服用数日或1～2周后较为常见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时，患者还可能出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但停药后，这些症状通常可以恢复。

此外，琥乙红霉素片也可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关，因此，患者在使用过程中应严格按照医嘱服用。

对于肝、肾疾病患者或老年患者来说，大剂量（≥4g/日）应用琥乙红霉素片时，可能引起听力减退。这主要与血药浓度过高（12mg/L）有关。停药后，听力减退大多可以恢复。

琥乙红霉素片也可能引起过敏反应，如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等。过敏反应的发生率约为0.5%～1%。如果患者出现这些症状，应立即停药并寻求医生的帮助。

需要注意的是，对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用琥乙红霉素片。在使用过程中，患者应定期检查肝功能，并在医生指导下调整剂量。

对于溶血性链球菌感染，使用琥乙红霉素片治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。对于肾功能减退患者，一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。

最后，由于不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，因此在使用琥乙红霉素片前，建议患者进行药敏测定，以确保用药的安全性和有效性。