别嘌醇片是一种常用的降低血尿酸水平的药物,主要用于治疗高尿酸血症和痛风。下面,我们将详细介绍别嘌醇片的作用、适应症、不良反应以及注意事项,帮助您更好地了解和使用这款药物。
别嘌醇片的作用
别嘌醇片的主要成分是别嘌醇,它通过抑制尿酸生成,降低血尿酸水平,从而预防和治疗痛风和高尿酸血症。
适应症
别嘌醇片适用于以下情况:
- 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。
- 反复发作或慢性痛风者。
- 痛风石。
- 尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。
- 有肾功能不全的高尿酸血症。
不良反应
尽管别嘌醇片在降低血尿酸方面效果显著,但同时也可能带来一些不良反应,包括:
- 皮疹:可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药。
- 胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。
- 白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药。
- 其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。
- 国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。
- 本品可导致剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松懈症、重症多形红斑型药疹、药物超敏综合征、肝功能损伤、肾功能损伤等。
注意事项
使用别嘌醇片时,请注意以下几点:
- 不能控制痛风性关节炎的急性症状,不能作为抗炎药使用。
- 必须在痛风性关节炎的急性炎症定状消失后(一般在发作后两周左右)方开始使用。
- 服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿能排泄。
- 用于血尿酸和24小时尿尿酸过多,或有痛风石,或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。
- 必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿屎酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。
- 与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。
- 用药前及用药期间要定期检查由尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
- 有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。
- 用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
- 如果出现任何皮肤反应或其他过敏反应体征应当立即停药,及时到皮肤科诊治;有肾或肝损害的应减少剂量;肾功能不全者应按肌酐清除率调整剂量。
总结
别嘌醇片是一种有效的降低血尿酸水平的药物,但同时也可能带来一些不良反应。在使用过程中,患者应严格按照医嘱用药,并注意观察自身症状,如有异常应及时就医。