注射用克林霉素磷酸酯是一种广谱抗生素,主要成分为克林霉素磷酸酯,常用于治疗由革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的各种感染性疾病。
根据国内外文献报道,克林霉素磷酸酯在治疗感染性疾病时可能引起一些不良反应。常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可能出现腹绞痛、严重腹泻(水肿或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)。此外,血液系统的不良反应可能包括白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等,极少数情况下还可能出现再生障碍性贫血。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒,偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病反应等,严重情况下还可能出现剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和Steven-Johnson综合症。肝、肾功能异常,如血清氨基转移酶升高、黄疸等,也是可能的副作用。静脉滴注可能引起静脉炎,肌肉注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿。其他不良反应包括耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。
国内报道中,克林霉素磷酸酯和盐酸克林霉素注射剂的不良反应还包括肾功能损害和血尿,极少数严重病例可能出现呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常、胸闷、心悸、寒战、高热、头晕、低血压、耳鸣、听力下降等。
在使用克林霉素磷酸酯时,需要注意一些禁忌和注意事项。例如,与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性,对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。禁止与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥类、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁配伍。肝、肾功能损害者慎用。如出现假膜性肠炎,可选用万古霉素进行治疗。孕妇及哺乳期妇女使用应谨慎,儿童和老年人使用时应注意监测肝肾功能。
克林霉素磷酸酯应遮光、密闭、在阴凉处(不超过20℃)保存。
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副主任医师
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