注射用更昔洛韦是一种用于治疗和预防巨细胞病毒感染的药物。其主要成分是更昔洛韦,具有抗病毒活性。以下是对注射用更昔洛韦的详细介绍,旨在帮助患者和家属更好地了解该药物的使用和注意事项。
一、适应症
注射用更昔洛韦适用于以下情况:
- 预防可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病。
- 治疗免疫功能缺陷患者(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎。
二、常见不良反应
注射用更昔洛韦可能会引起以下不良反应:
- 骨髓抑制:约40%的艾滋病患者在长期维持用药后中性粒细胞数减低至1000/mm3以下,约20%的患者血小板计数减低至50000/mm3以下,此外可有贫血。
- 中枢神经系统症状:如精神异常、紧张、震颤等,发生率约5%,偶有昏迷、抽搐等。
- 皮肤反应:如皮疹、瘙痒、药物热、头痛、头昏等。
- 消化系统反应:如恶心、呕吐、腹痛、食欲减退、肝功能异常、消化道出血等。
- 心血管系统反应:如心律失常、血压升高或降低等。
- 泌尿系统反应:如血尿、血尿素氮增加等。
- 其他反应:如脱发、血糖降低、水肿、周身不适、肌酐增加、嗜酸性细胞增多症、注射局部疼痛、静脉炎等。
三、用药注意事项
- 对本品或阿昔洛韦过敏者禁用。
- 化学结构与阿昔洛韦相似,对后者过敏的患者也可能对本品过敏。
- 对静止期病毒无抑制作用,因此用于艾滋病患者合并巨细胞病毒感染时往往需长期维持用药,防止复发。
- 须静脉滴注给药,不可肌内注射,每次剂量至少滴注1小时以上,患者需给予充足水分,以免增加毒性。
- 用药期间应注意口腔卫生,以防出血和感染。
- 肾功能减退者剂量应酌减。
- 育龄妇女应用本品时应注意采取有效避孕措施。
- 孕妇及哺乳期妇女用药需充分权衡利弊。
- 老年患者应根据其肾功能适当调整剂量。
四、药物相互作用
- 器官移植患者用药期间可能出现肾功能损害,尤其是与环孢素或两性霉素B联合用药的患者。
- 正在接受齐多夫定治疗的艾滋病患者,常不能耐受联合使用注射用更昔洛韦,合用时甚至可出现严重白细胞减少。
五、储存条件
密封,在干燥处保存。
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