琥乙红霉素片，作为一种常见的抗生素，在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和风险，因此在使用前了解其相关信息至关重要。

首先，我们需要了解琥乙红霉素片的一些常见副作用。服用本品后，患者可能会出现肝毒性反应，这是较其他红霉素制剂更为常见的情况。通常在服药数日或1～2周后，患者可能会感到乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时，甚至可能出现黄疸，但通常在停药后肝功能试验显示淤胆的情况可恢复。

此外，胃肠道反应也是琥乙红霉素片常见的副作用之一。包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些副作用的发生率与剂量大小有关。

对于一些特殊人群，如肝、肾疾病患者或老年患者，大剂量（≥4g/日）应用琥乙红霉素片时，可能会引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多数情况下可以恢复。

过敏反应也是琥乙红霉素片可能引起的问题之一，表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。值得注意的是，偶有心律失常的情况发生，尤其是在口腔等部位使用时。

琥乙红霉素片有一些禁忌症。对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇来说，应禁用此药。

在使用琥乙红霉素片时，还有一些需要注意的事项。例如，对于溶血性链球菌感染，使用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。对于肾功能减退的患者，一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。此外，用药期间应定期检查肝功能。最后，患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。因此，在使用前应进行药敏测定。